La dévitalisation, ou traitement endodontique, consiste à retirer la pulpe enflammée ou nécrosée d’une dent pour éliminer la douleur et prévenir l’infection. Cependant, il arrive que votre dentiste à Saint-Denis soit obligé de réintervenir sur une dent dévitalisée et faire une reprise de traitement endodontique, parfois de longues années après la première intervention. Nous vous expliquons pourquoi.

Dents nécessitant un retraitement endodontique

Plusieurs raisons peuvent rendre une réintervention sur les racines d'une dent dévitalisée nécessaire :

• Infection chronique à l'extrémité de la racine : Elle peut résulter d’un canal radiculaire qui a été insuffisamment obturé, d’un canal supplémentaire passé inaperçu, ou dont l'extrémité est courbe et difficilement accessible. Toutefois, il arrive que la cause exacte reste inconnue.
• Infiltration bactérienne secondaire : Une couronne fracturée ou la perte d'herméticité d'une obturation peuvent permettre aux bactéries de pénétrer dans la dent, provoquant une nouvelle lésion à l'extrémité des racines.
• Signes de défaut d'étanchéité sur une dent dévitalisée destinée à être couronnée : Avant de faire une couronne sur une dent dévitalisée, on vérifie la qualité du traitement de racines. Même en l'absence de lésion, votre dentiste à Saint-Denis ne prendra pas le risque de poser une couronne si l'obturation paraît incomplète à la radiographie.

En quoi consiste la reprise de traitement ?

La reprise de traitement endodontique est un processus complexe :

• Elle débute par l’élimination des restaurations existantes qui gênent pour accéder aux canaux radiculaires : couronne prothétique, obturation, tenon, etc.
• Les canaux sont ensuite vidés de leur matériau d'obturation au moyen de solvants et par une action mécanique (limes endodontiques).
• Ils sont nettoyés et désinfectés.
• Enfin, ils sont obturés de nouveau puis contrôlés radiologiquement.

L'ensemble peut prendre 2 à 3 séances. Un pansement temporaire est placé pour protéger la dent entre les séances, avant de finaliser avec une obturation définitive ou la pose d’une nouvelle couronne prothétique.

Une alternative à l’extraction

Dans la majorité des cas, la reprise de traitement est couronnée de succès et permet de préserver la dent naturelle. Cela évite des traitements plus invasifs comme l’extraction de la dent suivie de la pose d’un bridge ou d’un implant. La reprise de traitement est la solution la plus conservatrice. C'est pourquoi elle est généralement préférée aux autres options.